A székelési inkontinencia a székletürítés feletti normális kontroll elvesztése. Ez a probléma csak a tengerentúlon több mint 1 millió embert érint. Előfordulása gyakoribb nőknél és idősebb korban mindkét nem esetében.
Sok székelési inkontinenciában szenvedő ember szégyelli, hogy ezt a problémáját orvosával megbeszélje. Azt gondolják, hogy semmi és senki sem segíthet rajtuk. Azonban a székelési inkontinencia kezelésére már számos hatásos kezelés áll rendelkezésre.
Mi okozza a székelési inkontinenciát?
A bélműködést három dolog ellenőrzi: a végbélzáró izmok nyomása, a végbél tároló kapacitása és a végbél érzékelése. A végbél záróizmok összehúzódnak és így gátolják meg a széklet távozását a végbélből. Ez az izom a kritikus a széklet megtartásában. A végbél rugalmas, ki tud tágulni és meg tudja tartani a székletet egy bizonyos ideig, miután a páciens érzékelte, hogy a széklet odaért.
A székelési inkontinencia legtöbb esetében a problémát izomkárosodások okozzák. Nők esetében ilyen károsodások gyakran következnek be szülés során.
A fiatal nők általában képesek az izomgyengeség ellensúlyozására. Jellemző, hogy náluk az inkontinencia csak idősebb életkorukban fejlődik ki, amikor izomzatuk meggyengül és a medence támasztószerkezete meglazul. Gyulladásos bélmegbetegedések vagy a végbél körüli területen keletkezett tályogok is lehetnek az inkontinencia kiváltói.
Székelési inkontinenciát a végbél tágulóképességének a csökkenése is kiválthatja, amely miatt lerövidül a széklet érzékelése és a bél ürítésének sürgető szükséglete közötti idő. Sebészeti vagy sugárkárosodások miatt forradások, hegesedések keletkezhetnek a végbélben.
Mivel a hasmenés esetében a székelés sokkal nehezebben kontrollálható, mint a normális formázott székletnél, a hasmenéses állapot egy további megterhelést jelent, amely székelési-inkontinenciához vezet.
Mit lehet tennem, ha széklet inkontinenciám van?
Nagyon fontos, hogy gondos orvosi kivizsgáláson essen át. Az öngyógyítással való próbálkozás általában nem jár eredménnyel. Speciális vizsgálatokkal pontosan megválaszolhatják, mi lehet az Ön inkontinenciájának az oka.
A székelési inkontinenciát különbőző módszerekkel lehet kezelni, attól függően, hogy mi okozza az Ön problémáját. A kórelőzmény gondos elemzése, a fizikai vizsgálat és a kiváltó ok, valamint a súlyossági fok meghatározása után hozzá lehet fogni a kezeléshez. Az enyhe problémák nagyon egyszerűen, étrendváltoztatással és néhány szorulást okozó gyógyszer használatával kezelhetők. Háziorvosa ezen kívül még néhány egyszerű otthon végezhető, a végbél izmokat erősítő gyakorlatot is ajánlhat, amely segíthet az enyhe esetekben.
Más esetekben, úgynevezett biofeedback eljárás alkalmazható a páciens érzékelő képességének javításához, hogy a végbelébe érkezett, távozásra kész székletet érzékelje és segítse az izmok erősödését. Az anális izmok sérülései sebészeti úton javíthatók. Az olyan betegségek, amelyek gyulladást válthatnak ki a végbélben, mint például a vastagbélgyulladás, szintén hozzájárulhatnak a széklet-visszatartási problémákhoz. Ezeknek a betegségeknek a kezelésével az inkontinencia is elmúlasztható vagy tünetei csökkenthetők. Néhány esetben a rendszeresen szedett gyógyszerek lecserélése is segíthet.
A múltban, azoknak a pácienseknek a számára, akiknek nem volt reményük a bélműködésük feletti ellenőrzés visszaszerzésére, végső megoldás a colostomia (a vastagbélen készített nyílás hasfalhoz történő kivarrása) lehetett. Manapság már ritkán van szükség erre a megoldásra. Ezen kívül meg kell említeni, hogy jelenleg olyan, mesterséges végbélzáró izomzat kifejlesztésére irányuló kutatások vannak folyamatban, amelyek sikere esetén a súlyos széklet-visszatartási problémával küszködő páciensek kezelése is megoldhatóvá válik.
Összefoglalva az inkontinencia kezelésének lehetőségei:
- Étrendi változás
- Gyógyszerezés
- Izomerősítő gyakorlatok végzése
- Biofeedback
- Sebészeti úton végzett izomreparáció
